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高血压糖尿病可引发复杂眼病90以上

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合疾病,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。两者都属于终身性疾病,不容易根治。

据最新数据显示,我国糖尿病患者超过1.1亿,高血压患者更是高达2亿。可见随着人们生活水平的提高,这两种“富贵病”也越来越常见。

高血压、糖尿病这两种终身性疾病可以引起全身血管病变,对身体一些主要器官造成严重损伤,但绝大部分患者忽略的是,糖尿病、高血压也会危害眼睛,造成一系列复杂性眼底疾病,严重情况下可致盲!

高血压造成的眼底疾病

1.视网膜静脉阻塞

高血压患者由于静脉血液回流受阻,形成静脉血栓,引发视网膜广泛出血、水肿和渗出等病变。发生阻塞的部位可以在视网膜静脉分支,也可以是中央视网膜静脉阻塞,发生阻塞病变的静脉范围、部位不同,症状也不相同。不管发生在哪里,都会对视力造成一定程度的损伤。

另外,由于静脉阻塞,血液不得流通,血液中的氧气、营养成分无法供给到视网膜,阻塞部位的视网膜出现缺氧,从而催发新生血管的产生,新生血管相当脆弱,容易出血,进而造成玻璃体出血,引发一系列眼底病变。还有部分病人可因新生血管堵塞前房角,导致房水流通不畅、眼压增高,高眼压进而对视神经造成一定的损害,从而引发继发性青光眼。以上这些情况都有机会造成视力损伤甚至失明。

2.视网膜动脉阻塞

视网膜动脉阻塞是需要紧急处理的眼科疾病。高血压以体循环动脉压升高为主要临床表现,很容易造成视网膜动脉阻塞,视网膜中央动脉是终末动脉血管,一旦发生阻塞,视网膜的血液供应根本没有代偿和回旋的余地,视网膜的氧气供给和营养会被立即切断。

而视网膜是极其脆弱的组织,对缺氧极为敏感,氧气和营养供应中断后,视网膜神经细胞在短时间内受到损伤甚至死亡,病人视力会迅速下降甚至失明,若不及时治疗,就有终生失明的危险。

糖尿病造成的眼底疾病

糖尿病患者如果血糖长期偏高,容易导致血管内皮细胞损伤,特别是引起眼底视网膜微血管病变,也就是眼科学上常说的糖尿病视网膜病变,俗称“糖尿上眼”,简称“糖网病”。

左:正常视网膜右:糖尿病视网膜

糖尿病人因血糖高、代谢异常,有些血管缺血,促进新生血管的生长,这种情况被称为增殖性糖尿性视网膜病变。而这些新生血管能引发多种眼底疾病:

黄斑水肿:

黄斑部位于视网膜中心部位,是视神经感光细胞最密集的地方,眼底微血管发生病变容易导致黄斑部出现水肿,使黄斑区感光机能变弱,严重影响视力。

眼底出血:

眼底新生血管破裂造成眼内出血,渗入到玻璃体并使之变得混浊,光线通过瞳孔后被混浊的玻璃体阻拦,使混浊物的阴影投射到视网膜上,造成飞蚊症,影响视力。

视网膜剥离:

眼球内反复出血容易导致疤痕化,使视网膜变形,严重则可能造成视网膜剥离症。

这些眼底疾病有个共同的特点:隐匿性强,爆发性大,治疗不及时可致盲!

研究数据显示,约一成有五年糖尿病病史的患者,即便病情稳定,也可能患上糖尿病视网膜病变,患糖尿病的时间越长,糖尿眼病情发生越严重。

由此可见,高血压、糖尿病患者的眼部环境非常恶劣,随时可能遭受复杂眼底疾病的袭扰,导致视力受损,而糖尿病、高血压是一组终身性疾病,随时都可能导致眼底发生病变,这造成了很多高血压、糖尿病患者眼疾无法得到有效医治。

高血压、糖尿病是中老年人的常见病,眼科医生建议以上患者定期做眼底检查,如果出现视力下降、视物变形等异常症状,要及医院进行诊治。

留言或进入后台咨询各种眼科问题监制:许莉主编:陈燕萍撰文:ekko图源:soogif

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