医院糖尿病足外科治疗新技术,填

据数据统计，我国20岁以上的人群男性和女性糖尿病的患病率达10.6%和8.8%，总体患病率达9.9%。国际糖尿病联盟年糖尿病地形图提示年中国糖尿病人数（20-79岁）达1.亿，排名全球第一。年全球糖尿病的医疗费用高达亿美元，其中中国为亿美元。在发达国家，糖尿病足占用了12%～15%的糖尿病医疗卫生资源，在发展中国家，则高达40%。美国糖尿病医疗费用的三分之一用于糖尿病足患者。

糖尿病足是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但发病率高，还给患者、家庭和社会增添了巨大的疾病负担。

针对糖尿病足的专业系统性治疗，泰安市在以前还是一片空白，治疗方法基本停留在内科治疗、外科清创、截肢手术等简单方法。截肢给患者及家庭带来了巨大的经济压力和社会压力。那么，保肢治疗成为了急需要解决的问题。

糖尿病足，作为糖尿病的一项严重并发症，多见于老年人，尤其是血糖控制不佳以及伴有基础疾病的病人，治疗起来相对比较困难，保肢治疗更是难上加难。目医院采取的MDT多学科诊疗模式，内分泌科、介入科、营养科、血管外科、骨科等相关科室联合治疗，医院还成立了专门的糖尿病足专科或创面修复外科，在综合评估及综合治疗的基础上，由骨科或者创面外科医生采取手术保肢治疗。

医院一向高度重视学科发展及新技术新业务开展，争创新技术新业务的制高点，先后出台了一系列的政策鼓励发展学科。正是在创伤手足外科主任王军的带领下，中青年医师外出学习新技术、新业务的机会越来越多，主治医师王士进等骨干先后医院及上海、武汉、济南、医院专门进修学习糖尿病足的相关外科治疗技术，全面掌握了糖尿病足疾病理论及其相关治疗理念与技术。回院后新开展了抗生素骨水泥技术、横向骨搬移技术、神经松解技术、人工真皮技术，以及借助显微外科技术治疗糖尿病足及其慢性感染创面，大大提高了糖尿病足病人的保肢率，最大限度降低了患者截肢的可能，取得了良好的社会效益。此项技术的应用，填补了我市在治疗糖尿病足领域的空白，达到了省内领先水平。

据悉，医院已率先向国家卫健委开展了国家卫健委创面治疗中心培训基地的申报工作；于年11月，医院合作，在山东省率先成立了“泰山创面治疗中心”；并同时成立了“泰山糖尿病足与慢性创面修复联盟”。下一步，创伤手足外科会在全院构建多学科诊疗团队；向中华慢病伤口学院申报基地工作；开展多学科诊疗模式；积极开展生物治疗、干细胞治疗等新技术；进行科研立项攻关；医院申请开设糖足与慢创专科门诊、成立慢创专科或足病工作室；与县级及乡镇基层医疗单位建立协作诊疗会诊模式；构建我市糖尿病足防控治疗网络健康体系，开展基层宣教、义诊筛查、健康万里行等活动。

糖尿病足治疗案例

1

骨水泥联合VSD技术

2

骨水泥技术

3

横向骨搬迁技术

4

显微外科皮瓣转移技术

5

神经松懈技术

6

人工真皮技术

专家介绍

王士进

中共党员，医院创伤手足外科主治医师，毕业于哈尔滨医科大学骨外科学专业。先后到解放军89医院、医院以及北京、医院进修学习。

擅长专业：专修显微修复、重建外科、骨创伤外科。采用显微外科技术成功开展断指（肢）再植术、采用各种带蒂皮瓣、游离皮瓣和复合组织瓣移植、皮肤牵张技术等修复肢体大面积皮肤软组织缺损；手足部如踇外翻、扁平足等畸形矫形技术。采用骨水泥技术、横向骨搬移技术、人工真皮技术等治疗糖尿病足感染及慢性创面不愈合；应用微创接骨板接骨术、锁定钢板和微创稳定系统、桥接组合式内固定系统、微创髓内钉内固定系统、伊利扎诺夫技术等一类新技术治疗复杂的四肢骨折。

社会兼职：

1.中国残疾人康复协会肢残康复专业委员会矫形器与肢体功能重建学组委员

2.中国康复医学会修复重建专业委员会创面治疗学组专委会委员

3.中国康复医学会修复重建专业委员会手外伤作业专委会委员

4.中国医学促进会骨科分会足踝外科学组山东分会委员

5.医院学会冲击波委员会委员

6.亚太足踝外科医师协会中国区委员、

7.国际保肢协会（中国区）委员

8.山东省医师协会急诊创伤全修复专业委员会委员

9.山东省疼痛医学会肌筋膜专委会委员

10.山东省医学会手足外科再植再造学组委员

科研成果：

国家级科技期刊论文3篇；

SCI论文2篇；

泰安市科技计划1项；

国家实用新型专利3项

奖励荣誉：

泰安市“天使服务标兵”

泰安市“华通健康杯”好医生

多次荣获院级先进个人

作者/王士进通讯员/耿志伟

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