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患了糖尿病之后,你坚持每年检查眼底了么

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糖尿病为何引起眼底病变

目前我国糖尿病患者已超万人,每年新增患者万人。糖尿病是一种常见的内分泌疾病,可引发多种急、慢性并发症,听起来似乎与眼睛没有太大的关系,其实不然。其中,糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。

长期的高血糖环境会损伤视网膜血管的内皮,引起一系列眼底病变。高血糖会对微小血管产生损伤,视网膜毛细血管受损后出现渗漏现象,造成周围组织水肿、出血,以及毛细血管闭塞,引起视网膜缺血、缺氧,并产生新生血管,从而导致视网膜大量出血与玻璃体内大量积血,出现增殖性玻璃体视网膜病变。

  病程超过10年的糖尿病患者,超过一半会合并眼部病变。其中,糖尿病视网膜病变发生率最高,危害也最严重。据统计,糖尿病眼病导致失明的发生率比正常人高25倍,因此提高人们对糖尿病眼病的认识已经非常迫切。在未出现眼底出血和视网膜脱离之前,进行早期干预和积极有效的治疗,90%以上的患者可以避免失明。

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“糖网”症状有哪些

有资料统计,糖尿病患病时间越长,视网膜病变的发病率越高:糖尿病患病时间5年以下者的发病率为38%-39%;病程5-10年者发病率50%-56.7%;10年以上者增至70%-90%;平均患病率可达50%-63%。

  糖尿病视网膜病变早期,一般无眼部自觉症状,随着病情发展,表现为视力逐渐减退或有闪光感。视力突然丧失,往往意味着眼底出血的发生。晚期患者,可反复发生大量的玻璃体出血,引起增殖性玻璃体视网膜病变,最后导致失明。

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糖尿病一定要定期查眼底

眼底血管是全身唯一用肉眼能看到的血管,其病变情况不仅能直接反映视网膜受损情况,还能反映疾病对全身微血管的损害程度,进而间接判断出其他脏器的受损状况。所以,糖尿病患者尽早检查眼底,这对治疗控制糖尿病并发症很重要。

  据调查,我国82.71%的糖尿病患者没有定期检查眼底的观念,80.36%的增生型糖网病患者是在首次眼底检查中发现的。因为糖网病越严重,治疗难度越大,药疗费用越高,预后视力相对要差,所以糖尿病患者一定要尽早到眼科就诊,对糖网病要早期诊断、早期治疗。

  只要一确诊糖尿病,马上就要到专业眼科机构查眼底,看视网膜上是否出现微血管瘤;其后保证每年一次检查,这是尽早发现“糖网病”的最好方法。血糖控制不好的病人,最好每半年检查一次。一旦眼前有黑色“漂浮物”、“蝌蚪”、“蜘蛛网”,要马上就诊。

  已发现视网膜病变的糖尿病患者,在非增殖期,可4~6个月查一次眼底;增殖前期,1~2个月查一次眼底;增殖期,2周~1个月查一次眼底。有糖尿病病史的女性在妊娠期间也应去眼科做下检查。

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