糖尿病视网膜病变往往在不知不觉间就默默地发生了,当出现症状的时候,常常已经到了严重影响视力甚至失明的地步,糖尿病的可怕之处就在于此。
退休在家多年的王老伯,平日养养花,打打麻将,生活悠闲。由于自觉身体健康,没有每年体检的习惯。一周前早晨起来后发觉右眼视物模糊,但是由于眼睛不红也不痛,想想可能是没有休息好,年纪大了引起的,医院检查。可是2周后视物模糊的症状非但没有好转,反而一下子加重了,在吃晚饭时候突然一下子什么都看不见了,眼前一片血红的影子遮挡住。这下王老伯急了,不敢再耽搁,赶到我院就诊,挂了我院眼科柳林主任的专家门诊,经过检查发现,引起王老伯的视力下降的原因是玻璃体积血,查了血糖,发现空腹血糖高达18mmol/L。这下病因明确了,王老伯的视力下降的右眼是糖尿病视网膜病变(简称糖网病)引起的大出血,属于这个疾病的晚期阶段。细致的柳林主任再一查他没有症状的左眼,也处于疾病的中度阶段了。
病因明确后,柳林主任为王老伯制定了详细而又周密的治疗计划。首先为了防止手术当中出血,在进行白内障联合玻璃体切割手术之前三天进行眼内注射抗血管内皮生长因子。接着三天后实施了白内障超声乳化联合玻璃体切割术,同时在术中予以激光光凝视网膜。通过手术,王老伯恢复了宝贵的0.2的视力。一周后王老伯没有症状的左眼也接受了预防性的视网膜光凝术,防止眼内大出血的发生。糖尿病是影响人类健康的一个重大疾病
据WHO估计到年,全球糖尿病人数将达到3亿。同样在我国,北京、上海等大城市的糖尿病患病率已接近或超过发达国家水平。目前我国大概有万糖尿病患者。糖尿病视网膜患病率高
病程较长的糖尿病患者会引起视网膜血管病变。主要表现为:视网膜毛细血管无灌注,导致视网膜出血、棉绒斑、微血管瘤等病变。持续的视网膜毛细血管无灌注进一步导致视网膜血管闭塞和视网膜新生血管产生。这些病理性改变可引起视网膜水肿、玻璃体出血、视网膜脱离等致盲性眼病,这就是糖尿病视网膜病变。再进一步发展可以导致新生血管性青光眼,使患者失明并引起眼痛。
据国内外文献报道,糖尿病视网膜患病率高达40%。其中威胁视力的糖网病变患病率达8.2%。据统计,糖尿病患者如不治疗,1/3的威胁视力的糖网病患者会在3年内发展到法定盲的程度。即使经过积极地早期治疗,仍有不少糖尿病患者最终发展成低视力或盲。全球每年有万至万人因此病而失明。美国糖尿病协会的数据表明,青少年中超过2/3的失明是糖尿病视网膜病变所致;在成年人中,1/3的法定失明原因是糖网病。糖尿病患者致盲危险性比正常人高10~25倍。上海市眼病防治中心年报道糖尿病患者中盲的患病率为1.1%,低视力的患病率约10%。
发生糖尿病视网膜病变的最主要危险因素是糖尿病的病程。糖尿病的病程越长发生糖尿病视网膜病变的几率越高。而当发生了糖尿病视网膜病变后,血糖对于糖尿病视网膜病变从早期向晚期发展中所起的影响力比病程更大。高血糖的程度是糖尿病视网膜病变加速发展或可否逆转的关键因素。除此之外,高血压也是糖尿病视网膜病变发展的明确的危险因素。糖网不可逆勤查能预防
正因为糖尿病视网膜病变发病初期症状不明显,所以该病已成为导致患者失明的无形杀手。
年5月15日,北京一生佳科技发展有限公司(简称”一生佳科技“)与黑龙江省农垦医院正式签订“移动医疗专家帮扶项目”和“糖尿病引起的视网膜病变筛查项目(以下简称“糖网”)”两大战略合作协议。
项目启动标志着黑龙江省首家医疗移动互联网项目成功落地,医院的诊疗模式已走向了多元化,移动医疗也已经不再是较单一的远程会诊模式,而是可以通过线上线下相结合的方式,得到一生佳科技提供的“医生+”移动医疗平台上数千著名专家做技术后盾,意味着宝泉岭区域医疗联合体范围内36家医院所覆盖的患者群在自己家中,就能享受到国内最著名专家的诊疗服务。
为避免出现严重病变,最好的办法就是定期检查,早期发现早期治疗。糖网筛查项目的建立,一方面医院制定标准化的流程和医疗质量的把控机制。另一方面将有效预防和降低当地40万居民因糖尿病引起的致盲人数,提高当地糖尿病患者整体病程管理和生活质量。媒体来源:医生+综合医学界等医院副主任医师擅长:眼底病诊治“医生+”图文语音咨询、电话咨询、加号服务、义诊服务:已开通扫描或长按
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