做糖耐喝糖水喝到吐,怎么办
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真“甜到忧伤”产检时，最难受的一项是什么？
相信不少宝妈会毫不犹豫地说：“喝糖水！”那种几欲呕吐却不得不喝的感觉，让不少宝妈难以忘怀。
“喝糖水”在医学上的专业术语叫75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），是筛查妊娠期糖尿病（GDM）的主要方法。01
为什么要做？孕妇在妊娠期间，发生高血糖的概率约为7%，这其中10%的孕妇本身就是糖尿病患者，而另外90%的孕妇则仅在妊娠期出现的糖耐量异常或糖尿病。很多人就会疑惑，反正是孕期一过性的糖尿病而已，等卸货了不就好了？事实上，妊娠期高血糖，不仅会增加母体子痫前期风险，也会增加早产、巨大儿及新生儿重症监护室（NICU）入住的风险，还会导致新生儿糖尿病、代谢综合征、肥胖、心血管疾病风险增加。因此，孕妈妈一定要重视“喝糖水”。0
怎么做？一般来说，在孕4~8周即需要进行OGTT试验。具体检测流程包括：饮食准备：检测前3天正常饮食（每日碳水化合物摄入量不少于mg，保持正常运动），检测前一天，晚8点以后禁食不禁饮，保障检测前空腹在10~16小时；检测：通常于上午8-10点间进行，将75g无水葡萄糖（如用1分子水葡萄糖则为8.5g）溶于ml水内，5分钟服完。结果判断：有以下任意一个血葡萄糖值达到或超过时，即可诊断为GDM：空腹：5.1mmol/L；1h：10.0mmol/L；h：8.5mmol/L。但是，这类孕妇在孕前或早孕期就需要进行检测：肥胖或超重
一级亲属有糖尿病
既往有妊娠期糖尿病史
高血压、高血脂
多囊卵巢综合征
已有糖尿量异常或胰岛素抵抗表现者
既往有巨大儿（新生儿体重≥4Kg）生产史
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如何干预？1开始备孕即控制血糖近期有研究[1]发现，对孕早期空腹葡萄糖（FPG）轻度升高者（5.1~5.5mmol/l）且OGTT阴性者展开调查，哪怕FPG只有轻度升高也会对新生儿健康有影响，这可能是由于糖耐量异常导致新生儿肺发育成熟度延迟有关。因此，无论是不是妊娠期糖尿病高风险人群，备孕时建议前往专业机构进行相关检测，做好饮食管理。孕期严格控制体重增长已有文献报道[]孕期体重增长过快，会增加糖耐量异常风。对于孕前已发现有糖尿病者或高危人群者，备孕时就应注意控制体重；对于诊断为GDM者，在孕中晚期也需要注意体重增长速度；非GDM者也不可掉以轻心，部分OGTT阴性人群在孕晚期时也会出现糖耐量异常。因此，整个孕期都要注意体重管理。“我知道这很重要，但我实在喝不下去怎么办？”如果实在是喝不下去，可以选择馒头餐试验，步骤与OGTT相似，只是将喝糖水改为在15分钟内吃完g面粉制作的馒头，不过其准确性会稍逊于“喝糖水”。参考文献：
[1]YeY,XiongY,ZhouQ,XiaoX,LiX.Early-pregnancyintermediatehyperglycaemiaandadversepregnancyout
