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0909病例分享

9月6号接诊了一个特殊的患者,9.5日他在网上看到我的消息以后,就给我打电话,希望我们看一下他的眼病。他情况复杂,不复杂,患者男性,中年人,复杂在于它是一个糖尿病患者,在去年年底的时候,视力还是正常的,据患者讲,检查视力大概在0.8。从今年三四月份开始,视力出现下降。患者是中国一个著名大学的教授,硕士生导师,毕业于麻省理工。因为每天工作都需要使用眼睛,视力下降,以及不清晰给他的工作导致了很多的麻烦。他医院看,他认为不是特别理想。于是找到我,希望我能给他一个全面的指导。复习他的病历,医院给他处理还是比较完善的,出现个别的情况,可能是医生想给他省钱。

我院检查结果是裸眼视力,右眼不到一行,左眼能看3行,矫正视力,右眼能看到第三行,左眼看到0.3。患者角膜地形图是非常理想的,虽然偏平,但是患者的散光很大。裂隙灯底下看,患者角膜比较厚,角膜实质反光增强,内皮略有褶皱,晶状体反光增强,三级核,眼底检查可以看到,黄斑反光不清,周边视网膜散在光凝斑,眼底可见大量棉绒斑,散在片状出血。角膜测厚显示,患者角膜厚,晶体厚度厚。考虑糖网,角膜水肿,晶体水肿,白内障,初步给予控制血糖,锻炼身体,改变生活习惯,监测血糖血压,给予角膜消肿处理,三天后复查。明天是复查的日子,正常情况下,裸眼视力和矫正视力都应该有所提高。根据所得的血压血糖数据进行调整。并给予相应的专科检查建议,期待明天见到教授,因为我想读材料的博士,而教授就是这方面的专家,他给我的建议肯定是非常专业的,我的运气一直这么好,如果他听我建议的话,他的运气应该也会非常好。教授说了一句话,你说的非常全面,也有依据,我相信你!!!信任无价,必全力以赴!

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