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家庭医生与眼科医生的沟通情况
导语美国研究者回顾搜集近10年来的随访数据后发现，家庭医生与眼科专科医生之间的交换是不是通畅、疾病信息告知是不是全面是决定糖尿病性视膜病变患者能否及时接受有效医治，并坚持规范化随访的重要因素之一。
预计到年，全球会有超过5.5亿糖尿病患者。权威研究指出，糖尿病病程超过15年的患者糖病的发生率几近是%。因此，糖病的早诊断、早医治显得尤其重要。
但是，即便在发达国家，如全民医疗意识很强的美国，仍有30%到50%的糖尿病患者不遵医嘱，放弃定期眼底检查。
医生之间的联系及文字记录在很大程度上决定了患者对疾病的认知与随访允从性。就糖病而言，眼科医生可以告知家庭医生患者糖病的严重程度、推荐的眼科随访频度和眼底医治计划等；家庭医生则可以告知眼科医生患者有没有合并糖尿病全身并发症、糖化血红蛋白的指标，和全身其他用药等信息。
美国的研究者们回顾了年1月到年12月间1,位糖尿病患者的病程档案，试图评估家庭医生与眼科医生间沟通情况对这些患者进行糖病诊断（散瞳眼底检查）医治与随访允从性的影响。
研究结果不使人意外，无论是眼科医生对家庭医生，还是家庭医生对眼科医生，充分的病情沟通对患者的诊疗随访允从性都有着重要作用。
与沟通不顺畅相比，患者的随访性分别好了1.47倍（95%CI1..94）与1.53倍（95%CI1..29）。患者糖病分级、胰岛素使用情况、吸烟情况与血糖、糖化血红蛋白的水平是沟通的要点。
对我国而言，糖病患者的转诊很大一部分的工作是由内分泌科医生与社区医生来完成。
在年发表的《我国糖尿病视膜病变临床诊疗指南》中就对糖病的筛查与转诊有明确表述：医院可承当不同的筛查内容，视力出现损伤，医院转诊；如果患者得不到充分的视膜评估，则应交由眼科医师和眼底病科医师进行检查。
糖病的防治是一项系统工程，离不开眼科专科医生与基层或内分泌科医生的共同努力。
参考文献StoreyPP,MurchisonAP,PizziLT,HarkLA,DaiY,LeibyBE,partofphysician
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