本文医学指导专家:
本文医学指导专家:医院眼科主任梁纳
王叔被确诊糖尿病有五年了,但是王叔一直没当回事,降糖药也经常忘记吃。前几天,朋友约王叔一起健身,在做运动时,王叔却突然眼前一黑,什么都看不见了。经检查,原来王叔已出现糖尿病视网膜病变(简称“糖网”),剧烈运动造成了眼底出血,从而使得王叔“失明”。
医院眼科主任梁纳指出,早期糖友建议适当运动,而晚期患者,运动则可能加重出血症状,严重可导致失明。王叔之所以“失明”,正是因为没有定期检查眼底。
糖尿病视网膜病变是最容易发现的眼部并发症梁纳介绍,糖尿病随着病情发展,可引起眼部的多方面病变,其中视网膜病变是最多见、危害最严重的眼部病变。据卫生部门的一项流行病学调查,大约有75%不重视血糖控制的糖尿病患者,会在15年内发生糖尿病性视网膜病变,其中1/4病人有视力障碍甚至失明。在我国,糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。
但梁纳同时指出,糖网是最容易检查出来的糖尿病并发症。糖网属于糖尿病引起的微血管病变,通过眼底检查,可清晰地看见微血管,观察其病变情况。
早期需要做到全方位预防梁纳介绍,在过去,我们将糖网分为六期,但自年,我国参考国外的分期标准,将糖网的前三期定为早期,即非增殖期,后三期为晚期,即增殖期。
在糖网早期,主要表现为微血管瘤、点状出血、渗血和视网膜黄斑水肿。此时患者可能没有任何不适症状,所以常常被忽略,但此时干预是最佳时期。如糖友定期检查眼底,在最早期即可发现糖网,此时往往无需做特别治疗,只要做到以下几点:
积极控制血糖:由于糖网是由于血糖波动所致,所以维持血糖、血脂、血压稳定是预防和延缓糖网发展的重中之重,患者一定要配合专科医生治疗,听从医嘱。
控制血压、血脂:高血压和高血脂症都可能增加血管脆性,加重糖网病情,所以糖网患者一定要