糖尿病在中国的患病率越来越高,糖尿病的眼部并发症也是很多的。糖尿病可以引起眼底病变、白内障、干眼症、角膜病变、斜视等眼部并发症。事实上,我们在临床上曾经看到很多人不知道自己有糖尿病,是来检查眼底的时候,发现有糖尿病性视网膜病变,或者是看到有些人比较年轻,但白内障已经很明显了,建议去查血糖,才发现糖尿病的。
糖尿病是怎样损害到眼睛的呢?原因在于高血糖导致全身各组织器官的微血管发生病变,微血管细胞受损,血管的屏障功能被破坏,造成各器官病变和功能障碍。仅在眼科,糖尿病就会引起多种并发症,如结膜微血管瘤、角膜知觉减退、干眼症、屈光不正、眼肌麻痹、代谢性白内障、虹膜新生血管性青光眼、糖尿病性视网膜病变等。其中糖尿病性视网膜病变,俗称糖网病,是糖尿病最严重的眼部并发症,也是致盲的首要原因。
目前我国糖尿病患者已超万人,每年新增患者万人。糖尿病患者病程越长,糖网病患病率越高且病情越严重。国内调查显示,糖尿病患者病程小于5年,糖网病患病率为19.4%;5年—10年者为38.8%;10年—15年者为63.3%;15年以上者为78.0%。年北京市朝阳区一项视力残疾调查显示,糖网病占视力残疾的8.52%,白内障致残率为34.93%。白内障可以手术复明,但糖网病却可造成不可逆的视力残疾。
为了准确反映糖网病的严重程度,世界上有着几种常见的分期标准。我国糖网病从轻到重共分为6期2型:前3期为单纯型,后3期为增生型,单纯型病变程度轻,增生型病变程度严重。任何阶段的糖网病患者,都需要长期规范的药物治疗,对于严重的病变,应该及时采取视网膜激光凝固治疗或者激光联合玻璃体切除手术治疗。据调查,我国82.71%的糖尿病患者没有定期检查眼底的观念,80.36%的增生型糖网病患者是在首次眼底检查中发现的。因为糖网病越严重,治疗难度越大,药疗费用越高,预后视力相对要差,所以糖尿病患者一定要尽早到眼科就诊,对糖网病要早期诊断、早期治疗。
国家基本公共卫生服务项目的工作,虽然任重而道远,但是在国家基本公共卫生服务项目前进的道路上,我们一直在努力,就目前来说,家庭医生签约服务是主要的,在工作中,更注重的是家庭医生签约服务,目的是让辖区每一位居民都拥有家庭医生,为辖区居民的健康开辟一条绿色通道。
如果您是古楼辖区居民,但是没有在古楼中心或社区卫生服务站建立档案,您可以拿上身份证去古楼东大街5号路北建立健康档案,享受国家基本公共卫生免费服务。
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