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视力的终极杀手糖尿病

糖尿病是我国居民发病率最高的代谢类疾病,我国糖尿病的发病率高达11%。可能各位朋友的身边都有不少这样的病人。可是,又多少人知道糖尿病真正可怕的地方在于它的并发症呢。今天徐大夫就跟大家聊一聊糖尿病与眼睛。

糖尿病人,尤其是糖尿病早期,会有这样的体验,某些时候,尤其是吃过饭后,会出现一过性视物模糊。这是为什么呢?这可能与血糖波动有关,血糖升高,眼部晶状体的渗透压随之增加,晶状体吸收周围组织的水分,导致屈光度增加,出现一过性视物模糊,随着血糖降低,眼部晶状体的渗透压随之降低,晶状体逐渐恢复正常屈光度,使视物模糊现象得以缓解。

当然,糖尿病患者最常见的,最严重的糖尿病眼病,还是糖尿病视网膜病变,简称糖网。据统计,50%糖尿病病程在10年左右者可出现该病变,15年以上者达80%。糖尿病病情越重,年龄越大,发病的几率越高。但是,徐大夫要提醒大家,年轻人患糖尿病虽然并发症的几率比老年人稍低,但一旦出现发展快且严重。并且年轻人饮食控制力差,社交生活丰富,更容易出现严重的问题。

糖尿病性视网膜病变归根结底是高血糖破坏了眼部的微血管,总的来说分为6期。每一期都有严格的临床界定。如果您或您身边的人不幸出现了糖尿病视网膜病变,在医院就诊时一定要问清楚自己处于疾病的哪一期,这对治疗和预后有非常大的影响。这6期中前3期称为成为非增值期,是疾病相对“轻”,治疗相对“容易”的阶段。后3期为增殖期,治疗困难,且远期效果不佳。

所以糖尿病视网膜病变的治疗关键在于防范于未然,在没有出现并发症的时候控制住它。徐大夫常用“山上巨石”来比喻糖尿病视网膜病变:糖尿病并发症就好比山上的一块巨石,当没有发病时就像这块巨石在山顶,我们需要固定好就可以了,不需要太大的力气。一旦出现并发症,就像这块巨石开始向山下滚落,一路越来越快,需要停住这块巨石也就十分困难。

那么如何预防糖尿病视网膜病变呢?

第一:控制血压,血糖

控制血压,血糖。糖尿病的发病,发展都是缓慢的,但这种缓慢正是它可怕的地方。因为它需要人们常年的控制饮食,坚持服药。徐大夫经常见到一些患者平时血糖控制的很好,但偶尔有个应酬,或者遇到什么节日等就放纵一下自己。殊不知正是这种血糖的波动不断的加重糖尿病的并发症。所以,预防糖尿病并发症的基础,在于控制血压,血糖,平稳的控制,数十年如一日的控制。

第二:定期检查

糖尿病人,尤其是10年以上病史的患者要每3医院行眼底检查。出现并发症的患者要及时做眼底血管造影检查。

第三:保护微血管

平时可以服用一些保护微血管的药物,也有很好的效果。

糖尿病并发症如何治疗?

如果真的出现了糖尿病视网膜病变怎么办?医院就诊。徐大夫上面已经说了,眼底血管造影检查是这类患者的必要检查,它决定了您的疾病处于哪一期,应该怎么治疗?确定了疾病分期,那么就可以根据病情来进行相应治疗。医院的常用治疗方式包括激光,药物治疗,对于晚期的糖网患者可能还需要手术治疗。

古人说“上工治未病”,我国糖尿病并发症普及工作开展的不够到位,徐大夫经常见到已经双目失明的糖网患者来就诊,错过了最佳治疗时机。所以,朋友们,当您或者您身边的人患有糖尿病的话,一定要把徐大夫告诉您的知识传播出去,可能也许不经意间您就挽救了他们的视力。

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