影响糖友视力的三大因素与五大病变的危害
糖友视力受影响的情况复杂，时常会有白内障、眼底病、视网膜病变等并发症，因此并不是戴合适的矫正眼镜可以解决。一旦发现眼镜视力差了，糖友也不要急于验光配镜。
糖尿病眼病是常见的并发症，轻者影响视力，造成生活不便；重者失明，糖友的生活和工作质量明显下降。更可怕的是，糖尿病眼病往往容易被忽略，因为对糖友来说，眼病是逐渐发生的，常常未引起充分重视而未能及时就医。
1、血糖的变化：血糖增高时，葡萄糖及其代谢物进入眼球晶状体，组织内盐份随糖大量排出，渗透压降低，而水分子经晶状体囊过度转移到晶状体内，晶状体膨胀变凸，前后曲率改变，屈光力增强，形成一过性近视；血糖降低时，引起相反的渗透压改变，则发生远视。
2、白内障：白内障引起视力下降与糖尿病血糖波动所致屈光改变不同，其表现为由晶状体混浊所引起视力进行性下降。早期晶状体混浊是可逆的，以控制血糖、血压为主。当妨碍了对视网膜的检查，妨碍了单纯性和增生性视网膜病变的诊断和治疗，以及病程长已有明显视力下降，应及时手术治疗。3、胰岛素治疗后反应：少数糖友初次应用胰岛素后，出现视物模糊，也是由于血糖波动较大所致，待血糖稳定后会逐渐减轻或消失。最后，必须指出的是，糖友应定期（一般是一年至少一次）查眼底，以及时发现早期病变。
糖尿病眼病的症状是什么？
1、早期无自觉症状，经过中可出现不同程度的视力障碍，甚至失明。2、眼底血管荧光造影。在眼底镜下可见更多微血管瘤，有的血管瘤并不充盈。棉絮状白斑外毛细血管瘤并不充盈。棉絮状白斑外毛细血管闭锁，周围常绕以微血管瘤。病变多时可见较大范围毛细血管闭锁区，有的供养动脉同时闭锁。新生血管及动静脉之间粗大的“短路血管”血流缓漫。在荧光素造影的晚期，微血管瘤，新生血管及有病变的动静脉均有渗漏。3、眼底可见：①微血管瘤，针帽大的暗红色血管瘤多位于黄斑周围深部，可数月或成年不退，结膜上也常有类似的血管瘤存在。②视网膜出血，多出现深层或中层，呈圆或不规则之小出血斑。③渗出物常出现于视网膜后极部之深层。形状多为小点状，聚集成堆，或缘清楚，有时混杂发亮的胆固醇结晶，而有伴有水肿。④静脉改变多见于年轻的重症糖尿病患者。静脉的纡曲扩张和血管新生，开始时静脉主干的某一段，呈腊肠或卷曲状扩张，以后于视乳头部或其附近出现多数新生血管，呈束状或网状，亦可伴以透明状膜而伸入玻璃体内，此种新生血管破裂后可发生大出血，而形成增殖性视网膜病变，终因并发出血性青光眼或视网膜脱离而失明。要了解眼部问题的发生，我们需要先了解眼睛的工作原理。眼睛是一个覆盖了一层坚韧角膜的球，这层角膜是干净并且有弧度的，同时也保护眼睛。光线穿过角膜后，会先通过一个叫做前房的空间，紧接着通过虹膜，然后进行多道类似于多个聚焦透镜的折射，最后光线透过玻璃体的中心，然后投射到视网膜上。视网膜会集中处理这些图像并且把他们转换成电信号发送给大脑。视网膜上有一部分专门用来看细节，这一部分敏锐而微小的部分被称为黄斑，由视网膜后面的血管提供营养。青光眼糖友相比于没有糖尿病的人来说得青光眼的概率会增加40%。发病时间越久的人，越容易得青光眼，风险也会随着年龄的增加而增加。关于青光眼的定义一直在更新，早期人们认为眼压高，就是青光眼，后来发现了即使是正常人也有可能有高眼压，而部分青光眼患者的眼压却是正常的。所以教科书上关于青光眼的定义随着人们对这个疾病认识的提高而变化着。目前归类为青光眼的成因主要来自“眼内压过高”及“视神经脆弱”两个因素。病理是视神经为眼球最脆弱的部位，一旦眼球的压力变大，就会往后面的视神经压迫，造成视神经伤害，最后导致青光眼。有几种不同的方法治疗青光眼，有用药物降低眼压或是做手术的。白内障
很多没有糖尿病的人也会有白内障，但是糖友得病的概率会增加60%左右。有些比较年轻的糖友也会得白内障，而且病情发展会较快，他们眼睛的透明晶状体浑浊会阻挡住光线。处理轻度白内障的话，你可能需要太阳镜并减少炫光。对于比较严重的白内障，医生通常会手术去除眼睛的晶状体，也有些人会换一个新的人工晶状体。有糖尿病的人可能会在白内障之后发生青光眼。视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的视网膜的所有病变的总称。视网膜病变分为增殖和非增殖。非增殖性视网膜病变糖友如果不好好控制血糖，视网膜血管受到高血糖的影响，里边流淌的血液会不流畅，容易在管壁上形成小小的瘤样突起。这些毛细血管瘤破损后，就会发生点状或小片状的出血。这些从毛细血管渗出的血被吸收后，血管壁上仍会遗留小小的白斑。不过以上这些变化都很轻微，不足以对视力产生影响。非增值性视网膜病变随着越来越多的习惯堵塞，分为三个阶段：轻度，中度和重度。在这个阶段，若能重视血糖的控制，可以阻止视网膜病的进一步恶化。黄斑水肿
虽然视网膜病变在这个阶段虽然不会引起视力丧失，毛细管壁可能会逐渐失去控制血液和视网膜之间物质交换的能力。黄斑水肿是一种发生在眼睛内的黄斑后面的视网膜水肿，一般来说，水肿是由一些液体和蛋白质造成有关部位的增厚和膨胀。肿胀可能会扭曲一个人的中央视力，因为黄斑是眼球中心附近的视网膜后面的。虽然非增殖性视网膜病变通常不需要治疗，但是一旦发生黄斑水肿一定要及时治疗，幸运的是现在的治疗通常都可以有效地治疗黄斑水肿。增殖性视网膜病变
视网膜病变经过几年有可能会变为增殖性视网膜病变。这种情况发生后，血管因为损坏，所以完全堵塞了，新的血管会开始在视网膜上生长。这些新生的血管比较薄弱，可能会出血，阻断视野，这就是玻璃体出血。新的血管也会引起疤痕组织生长，在疤痕组织收缩后，就会歪曲视网膜，这就被称为视网膜脱离。娌荤枟鐨偆鐥呮渶濂藉尰闄㈠湪鍝噷娌荤枟鐧界櫆椋庢渶濂芥柟娉?