头条糖尿病性黄斑水肿雷珠单抗注射后及

近期，美国Elman博士等开展了一项临床随机试验，研究结果表明对于患糖尿病性黄斑水肿（diabeticmacularedema，DME）且黄斑中心凹及视力均受累的患者，玻璃体内注射雷珠单抗后及时接受激光治疗的效果并不优于延迟激光治疗。相关内容于年2月发表在Ophthalmology上。

DME是导致糖尿病患者视力损害的常见原因，近年来其发病率和致盲率呈明显增高趋势。常见的治疗方法包括药物治疗、激光治疗等。哪种方法更好呢？单独使用或联合使用？哪种联合治疗方案效果最佳？既往已有研究评估了DME患者眼部玻璃体内注射0.5mg雷珠单抗联合及时与延迟（≥24周）局灶/格栅样激光治疗的疗效，该项研究旨在评估其5年的随访结果。

该项多中心、随机临床试验纳入的患者满足以下条件：至少1只眼睛视敏度在20/32至20/范围内，患DME且黄斑中心凹受累。每4周1次给予雷珠单抗注射，直到患者病情无改善，并随机分配接受及时（简称为及时组，n=例患者的只眼）或延迟激光治疗（简称为延迟组，n=例患者的只眼）。随访周期为第1年每4周1次，后来每4~16周1次，并根据患者病情进展进行调整。研究的主要转归为5年随访期间的最佳校正视力（best-correctedvisualacuity，BCVA），通过线性回归模型等统计学方法对研究数据进行分析。

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