爱眼微课堂宋志刚糖尿病视网膜病变的诊
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■本期导视
■糖尿病发病现状
■什么是糖尿病视网膜病变
■如何诊断糖尿病视网膜病变
■糖尿病视网膜病变如何治疗
1糖尿病发病现状随着社会的发展，我们的饮食结构和生活方式的不断改变，我国已经成为全球糖尿病患病最多的国家，最新数据表明，我国现在的糖尿病发病率为11.4%，前景非常令人担忧。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，长期的高血糖，导致体内各种组织器官，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害及功能障碍。
2什么是糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变简称糖网，它是糖尿病最常见的并发症之一，跟众所周知的白内障不同，糖网是不可逆致盲性眼病，它的发病随着糖尿病的病程在逐年升高，得糖尿病越久，患病率就越高，血糖控制得越不好，进展得就越快。早期没有明显症状，多数病人是影响视力时才去看眼科，这个时候病变已经很严重了，甚至面临失明的危险。
3如何诊断糖尿病视网膜病变诊断糖网目前主要有三个方法：
1.医生通过眼底镜直接查看视网膜是否有病变。
2.眼底照相，用一种特殊的照相机，把眼底照下来，免散瞳眼底照相机，方便快捷，可作为散瞳检查的一个补充。
3.眼底荧光血管造影，多年以来在糖网病的临床诊治中，已经成为常规检查项目。
4糖尿病视网膜病变如何治疗糖网病的治疗主要有三种手段：1.药物控制2.激光治疗3.玻切手术。国内把糖网分为六期，前三期为单纯型，后三期为增殖型。一二期的糖网，控制好血糖，医院复查，方法得当病情发展的比较慢。三期眼底出现缺血区的时候，需要做眼底血管造影，确定病变区的范围，进行激光治疗。眼底一旦出现新生血管，就标志着病变进入第四期，这是激光治疗最关键的阶段，因为新生血管一旦破裂出血并增殖，激光治疗就收效很小了，而5、6期是在前面病变的基础上，出血导致视网膜脱离，视力将面临丧失，需要玻璃体切除手术进行干预。
专家简介：宋志刚，医院（市二院）眼底内科主治医师，新乡医学院临床医学毕业。功能科激光造影专业组负责人。现任濮阳市医学会眼科学专业委员会委员。曾先后在河南省眼科研究所，医院医院眼科中心进修学习，从事眼科临床工作20年。主要擅长眼底疾病的影像诊断及激光治疗。先后发表论文10余篇，开展新技术项目6项，连续多年被评为医院优秀医师及先进个人。