今日头条隐蔽的视力杀手糖尿病视网
糖尿病视网膜病变往往在不知不觉间就默默地发生了，当出现症状的时候，常常已经到了严重影响视力甚至失明的地步，糖尿病的可怕之处就在于此。
病例
退休在家多年的王老伯，平日养养花，打打麻将，生活悠闲。由于自觉身体健康，没有每年体检的习惯。一周前早晨起来后发觉右眼视物模糊，但是由于眼睛不红也不痛，想想可能是没有休息好，年纪大了引起的，医院检查。可是2周后视物模糊的症状非但没有好转，反而一下子加重了，在吃晚饭时候突然一下子什么都看不见了，眼前一片血红的影子遮挡住。这下王老伯急了，不敢再耽搁，医院就诊。经过检查发现，引起王老伯的视力下降的原因是玻璃体积血，查了血糖，发现空腹血糖高达18mmol/L。
糖尿病是影响人类健康的一个重大疾病
据WHO估计到年，全球糖尿病人数将达到3亿。同样在我国，北京、上海等大城市的糖尿病患病率已接近或超过发达国家水平。目前我国大概有万糖尿病患者。
糖尿病视网膜患病率高
病程较长的糖尿病患者会引起视网膜血管病变。主要表现为：视网膜毛细血管无灌注，导致视网膜出血、棉绒斑、微血管瘤等病变。持续的视网膜毛细血管无灌注进一步导致视网膜血管闭塞和视网膜新生血管产生。这些病理性改变可引起视网膜水肿、玻璃体出血、视网膜脱离等致盲性眼病，这就是糖尿病视网膜病变。再进一步发展可以导致新生血管性青光眼，使患者失明并引起眼痛。
据国内外文献报道，糖尿病视网膜患病率高达40%。其中威胁视力的糖网病变患病率达8.2%。据统计，糖尿病患者如不治疗，1/3的威胁视力的糖网病患者会在3年内发展到法定盲的程度。即使经过积极地早期治疗，仍有不少糖尿病患者最终发展成低视力或盲。全球每年有万至万人因此病而失明。美国糖尿病协会的数据表明，青少年中超过2/3的失明是糖尿病视网膜病变所致;在成年人中，1/3的法定失明原因是糖网病。糖尿病患者致盲危险性比正常人高10~25倍。
发生糖尿病视网膜病变的最主要危险因素是糖尿病的病程。糖尿病的病程越长发生糖尿病视网膜病变的几率越高。而当发生了糖尿病视网膜病变后，血糖对于糖尿病视网膜病变从早期向晚期发展中所起的影响力比病程更大。高血糖的程度是糖尿病视网膜病变加速发展或可否逆转的关键因素。除此之外，高血压也是糖尿病视网膜病变发展的明确的危险因素。
积极预防糖尿病视网膜病变的发生
了解了该病的起因和相关的危险因素后，我们就应该积极预防糖尿病视网膜病变的发生。
首先要积极控制糖尿病的发展，把血糖控制在正常范围内。除了要检查空腹及餐后血糖外，还要检查HbA1c(糖化血红蛋白)。它与糖尿病视网膜病变的危险性之间有很强的指数关系。我们不仅要控制好这些指标，而且还要持续地控制好它们。因为我们需要持续的血糖改善来抵消以前长时期高血糖带来的不利影响。
其次，对糖尿病患者应定期进行眼部检查，必要时进行眼部的治疗。对1型糖尿病患者，建议发病后5年就要进行首次检查，以后每年一次随诊。对2型糖尿病患者，建议确诊时就要进行首次检查，以后每年一次随诊。对妊娠前(1或2型)患者，建议在妊娠前或妊娠头3个月的早期就要进行首次检查，轻度的糖尿病视网膜病变患者以后每3~12个月一次随诊，重度的糖尿病视网膜病变患者以后每1~3个月一次随诊。以上患者如发现有异常的自觉症状或体征，应更频繁地随诊。
为防止糖尿病患者视网膜病变及其他并发症的发生，2型糖尿病患者可选择外科手术治疗糖尿病。胃转流手术是目前真正能达到糖尿病临床治愈的唯一方法。由美国糖尿病学会制定的年新版全球糖尿病指南中已将胃转流手术作为正式的糖尿病治疗方式，推荐符合条件的2型糖尿病患者应当及早采取手术治疗。
温馨小贴士
苹果、香蕉会散发催熟激素，不宜与叶菜类放在一起，但如果想让水果快点熟，就可以放在这些水果旁边，或用报纸包住也是好方法。此外，苹果很适合与马铃薯放在一起，它散发出来的乙烯能使蔬果老化，防止马铃薯发芽。
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