正确认识白内障健康
文/《金鹰报》记者刘双昀通讯员符晴
医院眼科主任，副主任医师。现任长沙市医学会眼科学专业委员会副主任委员、湖南省中西医结合眼视光学会委员。年毕业于南华大学医学院临床医学系眼耳鼻喉专业，主攻复杂眼底病的诊断与治疗。擅长晶状体病、角膜病及视网膜疾病的诊断与治疗，以白内障超声乳化+人工晶体植入术、小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入术、角膜移植手术以及视网膜脱离手术为特长。
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老年人面临的一个重要问题，就是眼睛的疾病，白内障的疾病就是这个年龄段多发的疾病，是随着老年人年龄的增加而增加的，特别是六十岁以上，如果能够及时发现和治疗，是会帮助我们康复的。
白内障是晶状体的病变
医院眼科主任朱学春解释说，白内障是人体眼睛中原本透明的晶状体因各种原因变得浑浊，影响光线进入眼内，从而使人看不清周围东西的一类眼病。具体表现为视物模糊，对周围物体的敏感度降低，看东西的颜色变淡、有时会有颜色辨别困难，主要发生在50岁以上的人群中。
白内障的产生原因主要是年龄增加的老化因素、代谢异常、外伤、合并其他疾病等众多原因都可能使晶状体蛋白发生变性，造成小透镜浑浊，引起白内障。据资料显示，我国65岁以上的老年人约三分之一患有白内障，目前中国有余万白内障患者，为国内致盲失明的主要原因。
白内障在中老年人群中最为常见，但朱学春强调，并不是只有中老年人才会患上白内障，有白内障家族史、以前吹玻璃的工人长期接触刺激性光线等人群患上白内障的可能性也同样很大。
部分白内障具有遗传性
朱学春说，老年性白内障、外伤所致白内障或代谢问题引起的白内障一般不具有遗传性，但1/4左右的先天性白内障具有遗传性。母亲怀孕期间尤其是前3个月风疹病毒感染及水痘、单纯疱疹、流感等病毒感染都可能导致孩子患先天性白内障。
矫正视力低于0.3建议手术
一般情况下，视力低于0.3且戴镜后视力难以改善时是最佳手术时机。0.3以上的白内障早期可通过滴眼药水延缓眼部视物浑浊程度进一步加深。
若视力低于0.3就可能会影响到患者的正常生活，故而建议进行白内障手术。而且，朱学春说，目前尚无治疗白内障的特效药物，治疗用眼药水仅仅适合早期白内障患者或暂时不适宜手术者。
朱学春说，目前业界针对白内障手术的主要方式即超乳手术，具有损伤小、切口不用缝合、手术时间短、视力恢复快、角膜散光小等优点，一般患者手术时间为5分钟，难度稍大的也在20分钟内。而且，白内障手术基本无痛感，在局部麻醉下进行，医生会通过滴眼用麻药或者局部注射麻药来实现局部麻醉，麻醉完成后，患者在整个手术过程中完全清醒，但是感觉不到任何疼痛。在手术完成后几天内可能会有轻微磨眼的感觉，但不会出现明显疼痛。
如果身体同时有其他疾病如高血压、高血糖等，就必须先监测血糖、血压，将其控制在安全范围内，排除相关手术禁忌症后才可进行手术。
白内障手术相对早做较好
朱学春说，针对国内白内障患者普遍就诊较晚、手术相对迟的情况，手术是相对早做较好。当白内障发展到影响视功能、视力下降、色觉改变或出现夜间眩光时，矫正视力低于0.3以下，就可以考虑白内障手术，但由于大多数白内障患者也患有其他病，建议如果出现白内障的症状应该尽早看眼科医生，制定最合适自己的治疗计划。
患者在进行完白内障手术后恢复数天即可，期间可以正常进行日常活动，但应避免用脏手揉眼、避免使肥皂、洗发水等进入眼内，并减少强光的刺激，在饮食上可以选择多吃番茄、橙子等富含维生素C抗氧化的水果，减轻发病程度。朱学春说，患者做完白内障手术后出现后发障几率很小，即使出现了，也只需打个YAG激光又可重见光明。
延伸阅读这些病也需查眼睛
看东西不清楚了，眼前有影子飘来飘去，大家自然会想到去眼科看病，但是有时候，得了一些看似和眼睛没有关系的毛病，眼睛也没有不舒服的感觉，其实也是需要定期到眼科复诊的。
糖尿病糖尿病本身不可怕，可怕的是糖尿病的各种并发症：如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病等。糖尿病性视网膜病变简称“糖网病”，是因为血糖异常影响到视网膜小血管的功能，进而引起出血、缺氧、血管新生的症状。当不健康的新生血管出现，就容易发生大出血。对于糖网病的防治最重要的就是控制血糖，同时定期眼科检查。糖网病会从症状不明显的非增殖期发展至可怕的增殖期，随着病情的发展，治疗难度和费用都会增高，而疗效却是降低的。
高血压很多高血压患者来到眼科看病，都喜欢问一声：“我的眼血管怎么样?”的确高血压患者眼底动脉有一定意义，因为眼底血管是全身唯一直观可见的血管，通过眼底动脉硬化情况可以反映高血压的病程，间接判断高血压患者全身动脉硬化情况。
另外，对于准妈妈来讲， 但如果长期服用，就需要前往眼科定期随访了。
关于白内障的三大认识误区
白内障是一种非常常见的眼病，无论在我国还是全世界，都是致盲的主要原因之一。网络、电视、广告和街坊邻居中流传着各种关于白内障的传闻，很多患者无从分辨对错，甚至因此耽误了病情。白内障究竟是怎么回事?应该怎么治疗?哪些流言是根本不靠谱的呢?
误区一：飞蚊症是白内障引起
会飞的蚊子，顾名思义，就是眼前有小黑影，它们形状不规则，可能像蚊子、黑点、黑线、花朵甚至蜘蛛等，而主要特点是能飘动。它是因为眼球里的玻璃体组织的混浊造成的，和白内障病变的部位不同。玻璃体是由胶原纤维构成的透明胶冻样物质，它像果冻那样可以轻微地晃动，里面浑浊的部分也可以随之飘动，形成飞蚊症。
由此可见，这两种浑浊发生在眼睛的不同部位，根本不是一回事。只不过，在中老年人中，它们经常同时存在。在手术取掉浑浊的晶状体后，飞蚊症并不会消失，还可能更明显。
误区二：点眼药能治白内障?
多年来，人们为寻找能有效治疗白内障的药物，进行了大量的研究。可惜的是，目前全世界范围内，没有一种药物被证实能有效治疗或减缓白内障的发展。
现在，白内障的手术治疗技术已十分成熟。与其依赖各种不靠谱的眼药水或者药品，医院就诊，看看是否已达到做手术的要求。
误区三：术后一定能看清楚?
对于大部分患者来说，白内障手术能使视力得到较快、较明显的改善。大家因此普遍认为，白内障手术做完一定能看清楚。其实不然，这需要具体情况具体分析。
如果原来存在其他的眼病，尤其是眼底的病变，那么手术后视力可能仍然不理想。这时，可能需要针对这些眼病做进一步治疗。
在大多数情况下，在手术取出浑浊晶状体的同时，需要植入一片人工晶状体，来继续发挥“镜头”的作用。如果因为晶状体脱位、眼底病变等一些特殊原因，暂时不能植入人工晶状体，那么手术后看东西依然会很模糊。
另外，中老年人由于眼睛的调节功能下降，会出现看近的、小的东西不清楚，也就是“老花”。这种“老花”有可能在手术后更明显。手术后也可能存在近视、远视或散光等情况。这些往往可以通过佩戴眼镜来解决。
曾经，有一位老婆婆在白内障手术后兴高采烈地说：我看清楚我的孙女了!原来她这么漂亮啊!原来，一个清晰的世界，对于病患来说，不但能使生活更加方便，精神上也能有更多寄托。这已经成为决定白内障治疗方式的一个重要的考虑因素，那就是改善患者的生活质量。
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