随着饮食的日益丰富,现代居民中的糖尿病患者数量呈逐年上升趋势。每十个人中,就有一个糖尿病患者;每个患糖尿病超过30年的病人,95%会发生视网膜病变,甚至最终导致失明,这一点却往往容易被很多人忽视。
其实,糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。糖尿病是全身代谢性疾病,对眼的各个部位都会造成病变,其中最常见的,对视力影响最大的是视网膜病变。临床研究表明,糖尿病眼病与病程关系很大。另外,国际糖尿病研究资料也证实,患糖尿病5年后视网膜病变占50%。
现状:过半“糖友”发生视网膜病变
医院眼底内科专家张北平主任提醒,在诸多的糖尿病并发症中,如果发生糖尿病性视网膜病变,如不及时治疗,致盲率很高,甚至引起严重的青光眼,眼痛难忍,最后只有摘除眼球。
目前,糖尿病视网膜病变已和老年性黄斑变性、青光眼和老年性白内障并列成为四大主要致盲疾病。据统计,在糖尿病患者中,发生视网膜病变者达50%以上。
注意:“糖眼”发病早期无症状
如今糖尿病引起糖尿病视网膜病变甚至失明的情况越来越多,而其中有很多本来是可以避免的。糖尿病视网膜病变的治疗效果取决于治疗是否及时,发病早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性,一旦视力明显下降,甚至出现增殖性视网膜病变,治疗难度便会大大增加。
糖尿病视网膜病变早期往往无症状,很容易被忽视。而一旦有症状,病情已较严重,错过最佳治疗时机,疗效欠佳。大多数糖尿病眼底病变的发生都有一个过程,但发展速度可能因人而异。随着糖尿病病程的延长,对眼睛的影响越来越明显。
提醒:莫错过最佳治疗时机
很多人是在眼睛出现问题后,医院就诊。医生强调,治疗糖尿病视网膜病变,首先要积极控制糖尿病,早期确诊糖尿病,早期采用控制饮食、口服降血糖药物、注射胰岛素及适当运动等措施控制糖尿病。另外,可采取药物保守治疗。
对早期糖尿病视网膜病变(单纯型)除严格控制糖尿病外,可采用药物治疗方法。同时,根据患者的情况也可以采取激光治疗。一旦发现有增殖性视网膜病变后,激光治疗使部分视网膜血管被激光凝固,剩余的视网膜可以得到较丰富的血氧供应,阻断了引起新生血管的刺激作用,因此有可能阻止视网膜病变的发展。而对于增殖型糖尿病性视网膜病变患者,可采取玻璃体切割术。玻璃体内有较多机化物时,视网膜电图正常者,可以采用切除玻璃体内机化物,以防止牵引性视网膜脱离,适当提高视力。
建议:“糖友”需定期查眼底
糖尿病患者一旦出现视物模糊、眼胀、眼前黑影、双眼复视,应及时到眼科就诊,尤其是发病超过5年以上的患者,医院检查眼底,发现眼部并发症并及时治疗。另外,如果有近期食量、饮水量激增,体重和体力明显下降;糖尿病家族史或家族中有糖尿病患者;确诊糖尿病,病史一年以上情况,医院接受检查,以防糖尿病及眼科并发症的发生。
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