?[糖网病]-致盲的隐形杀手
糖尿病视网膜病变,简称“糖网病”,俗称“糖尿病上眼”,是糖尿病的并发症之一,也是我国致盲的主要疾病之一。长期的高血糖环境会损伤视网膜血管的内皮,引起一系列的眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、血管增生、玻璃体增生甚至视网膜脱离。
糖网病患病早期毫无征兆,患者视力与正常人一样,随着病情逐渐加深,视网膜受损越来越严重,当损伤蔓延到视力的中心区域时,视力就会骤然下降,出现视力模糊、黑斑等视力障碍,最终导致失明。糖网病引起的视力下降不能恢复,只能采取治疗控制。因此,筛查糖尿病患病人群,及时发现病症,尽早采取治疗干预,是挽救视力的关键。
糖网病的发展与糖尿病类型及病程密切相关,数据显示,一型糖尿病患者病程7年以上糖网病的患病率超过50%;二型糖尿病患者病程10年以上患病率约有30%,病程20年以上可达%。因此,对于确诊的糖尿病患者,视乎病程,每年,甚至每季度都应该进行眼科检查,以便及早发现糖网病并采取适当治疗。
据国际糖尿病联盟组织(IntrnationalDiabtsFdration,IDF)统计,年中国拥有近一亿糖尿病患者,而糖网病在糖尿病患者人群中的总患病率高达23%,换言之,有近万糖尿病患者的视力正在受着不同程度的威胁。同时,由于国内医疗资源分配不均等,在经济相对落后的县级城镇,大量的糖网病患者由于没有筛查机制,太晚发现,得不到及时的治疗,而最终失明。
在香港,据官方统计:香港近多万人口中,有超过75万的糖尿病患者,当中患有不同程度糖网病的高达30万,因此而视力受损的患者超过7万人,若细算35岁以上的群体(也就是高发率年龄段)患病率更高达15%-17%。而更令人担忧的是,全港仅有名眼科专科医生,换言之,每一位眼科专科医生需要服务多名糖尿病患者,需求关系极为严峻。但是事实上,大部分眼科专科医生,尤其是资深的医生只服务于私人诊疗系统,公共医疗系统的医生资源更是捉襟见肘!
21世纪,医疗科技有了很多新的突破,给医学界的难题带来了很好的解决方案,针对糖网病高患病率、眼科及糖尿病专科医生数量不足、城、乡、公、私医疗资源分配不均等情况,医疗科技界催生了电脑眼底影像分析技术,得以推行大规模自动化糖网病筛查的解决方案。该方案吸纳了全球医学和资讯科技方面的科研成果,其高准确度、高稳定性、跨地域性、便捷性,决定了该技术的运用将会是未来实施糖网病大规模筛查的核心。
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