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失眠以及睡眠持续时间与糖尿病流行之间的联

论著/OriginalArticle

JournalofDiabetes8()-

失眠以及睡眠持续时间与糖尿病流行之间的联合关系:西班牙裔社区健康研究/拉丁美洲人研究(HCHS/SOL)

Jointassociationsofinsomniaandsleepdurationwithprevalentdiabetes:TheHispanicCommunityHealthStudy/StudyofLatinos(HCHS/SOL)

ElizabethM.CESPEDES,1,2KatherineA.DUDLEY,3DanielaSOTRES-ALVAREZ,4PhyllisC.ZEE,5MarthaL.DAVIGLUS,5NeomiA.SHAH,6GregoryA.TALAVERA,7LindaC.GALLO,8JosiemerMATTEI,1QibinQI,9AlbertoR.RAMOS,10NeilSCHNEIDERMAN,11RebecaA.ESPINOZA-GIACINTO12andSanjayR.PATEL3

Departmentsof1Nutritionand2Epidemiology,HarvardSchoolofPublicHealth,3DivisionofSleepandCircadianDisorders,BrighamandWomen’sHospital,Boston,Massachusetts,4DepartmentofBiostatistics,CollaborativeStudiesCoordinatingCenter,UniversityofNorthCarolina,ChapelHill,NorthCarolina,5DepartmentofPreventiveMedicine,FeinbergSchoolofMedicine,NorthwesternUniversity,andInstituteforMinorityHealthResearch,UniversityofIllinoisatChicago,Chicago,Illinois,6MontefioreMedicalCenter,AlbertEinsteinCollegeofMedicine,YeshivaUniversity,9DepartmentofEpidemiologyandPopulationHealth,AlbertEinsteinCollegeofMedicine,Bronx,NewYork,7DivisionofHealthPromotionandBehavioralScience,GraduateSchoolofPublicHealth,SanDiegoStateUniversity,Departmentsof8Psychology,12Medicine,DivisionofGlobalPublicHealth,UniversityofCaliforniaSanDiego,SanDiego,California,10DepartmentofNeurology,UniversityofMiamiMillerSchoolofMedicine,Miami,and11DepartmentofPsychology,UniversityofMiami,CoralGables,Florida,USA

摘要

背景:睡眠时间以及质量不足与更高的2型糖尿病风险相关。在美国西班牙裔/拉丁美洲人中还没有研究很好地调查过这种相关性,既往的分析可能存在睡眠呼吸暂停的混杂因素。这项横向研究在不同的美国西班牙裔/拉丁美洲人中调查了睡眠持续时间以及失眠与糖尿病之间的关系。

方法:名参与者(平均年龄为41岁;范围为18-74岁)基线时睡眠时间与质量相关的数据来自于西班牙裔社区健康研究/拉丁美洲人研究。校正性别、年龄、位置与西班牙裔/拉丁美洲人背景之间相互作用、教育、体力活动、饮食质量以及睡眠呼吸暂停后,使用复测多元对数回归法来调查糖尿病流行率与6个表型(按照睡眠持续时间[短≤6h,平均6-9h,长9h]与失眠的交叉分类来定义)之间的关系。

结果:在这个加权人群中,14%有糖尿病,28%有失眠症,9%为短睡眠者,19%为长睡眠者。与平均睡眠者以及没有失眠者相比,短睡眠者以及失眠者更有可能患糖尿病(优势比[OR]为1.46;95%置信区间[CI]为1.02,2.11)。合并失眠症的平均睡眠者(1.28;95%CI为1.02,1.61)以及没有合并失眠症的长睡眠者(1.33;95%CI为1.07,1.65)患糖尿病的优势比也增加了。进一步经过体重指数的校正之后这种相关性减弱了,除了没有合并失眠症的长睡眠者。

结论:在西班牙裔/拉丁美洲人中,睡眠数量与质量下降都与糖尿病相关,那些合并失眠症的短睡眠者患糖尿病的优势比最高。这种相关性大部分都可以用肥胖来解释。

关键词:文化适应,西班牙裔美国人,失眠症,睡眠,2型糖尿病









































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