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在常规临床实践中使用口服降糖药治疗的2型

Safetyofonce-dailyinsulindetemirinpatientswithtype2diabetestreatedwithoralhypoglycemicagentsinroutineclinicalpractice(在常规临床实践中使用口服降糖药治疗的2型糖尿病患者每日一次使用地特胰岛素治疗的安全性)(pages–)

Keywords:

ambulatorycare;basalinsulin;oralhypoglycemicagent;sulfonylurea;type2diabetesmellitus

非卧床护理,基础胰岛素,口服降糖药,磺脲,2型糖尿病

摘要

背景

本研究的目的是在一个大型的首次使用地特胰岛素进行治疗的2型糖尿病患者人群中鉴别可以预测低血糖的人口统计学以及治疗方面的因素。

方法

本研究是一项为期24周的观察性研究,共有名来自10个国家的参与者入组了这项胰岛素初始治疗研究。严重低血糖定义为有一次需要第三方协助的低血糖事件;轻微低血糖定义为有一次白天或者夜间的血糖测量值3.1mmol/L。

结果

在启动胰岛素治疗之前,该人群中有4.9%的患者报告出现了低血糖(在启动胰岛素治疗之前出现的低血糖),并且大部分患者(94.2%)报告的都是轻微低血糖事件,有9.6%的患者报告出现了严重低血糖事件。在最后一次访视时,与在启动胰岛素治疗之前没有出现低血糖的患者相比较,在启动胰岛素治疗之前就出现低血糖的患者出现轻微低血糖事件(分别为1.72与4.46次事件/患者-年)、夜间低血糖事件(分别为0.25与1.09次事件/患者-年)以及严重低血糖事件(分别为0.01与0.04次事件/患者年)的几率都较高。我们发现研究期间的低血糖发生率与年龄(P0.)、体重指数(P0.)、微血管疾病既往史(P0.)、在启动胰岛素治疗之前就出现低血糖(P0.)、口服降糖药数量增加(P0.)、口服降糖药剂量增加(P0.)以及使用格列奈类治疗(P=0.)都有独立的相关性。

结论

每日一次使用地特胰岛素治疗不但安全而且有效,并且低血糖的发生率也很低。启用基础胰岛素类似物治疗不必担忧低血糖。









































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